精彩看点：为了给孩子补钙，结果却得了肾结石

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儿童切记不能随意服用药物！

病例呈现

5岁患儿于7天前出现无明显诱因上腹疼痛，伴呕吐，且奥美拉唑治疗无效，入院检查后腹部彩超提示：胆囊内可见0.7cm*0.4cm的斑片状回声。

相信看到这里你已经判断出了结果，就是胆囊结石。

经过询问家属得知，家属自诉为了给患儿补钙，每天都让患儿进食钙片，因为钙片是水果味，家属不留意时患儿还会自行服用。

小儿处于不断发育的时期，新陈代谢旺盛，血循环时间较短，肝肾功能尚不成熟，一般对药物排泄较快，同时随着年龄的增加，对药物的运转、分布、解毒、排泄等功能日趋完善，各期的用药特点也是不一样的。

肝是人体主要的药物代谢器官，新生儿肝药酶系统不成熟，直到出生后8周，此酶系统活性才达到正常成人水平。新生儿还原硝基和偶氮的能力以及进行葡萄糖醛酸、甘氨酸谷胱甘肽结合反应的能力很低，对依靠这些结合反应灭活的药物也特别敏感。

小儿用药原则包括：

▌选择合理药物：在用药之前必须进行正确的诊断，确定疾病产生原因。

▌选择合适的剂量：剂量选择不当是儿科药物不良反应发生的主要因素之一。

▌选择给药途径：给药途径由病情轻重缓急、用药目的及药物本身性质决定。

▌选择合适剂型：原则上要求能够口服给药就不需要进行注射治疗。

且选择不同类型的药物进行治疗时，应根据不同药物的用法、禁忌来使用，如抗生素类药物，需关注药物浓度与抗菌效果及毒副作用的关系，在病原学诊断后及时调整治疗方案，尽量选用窄谱、低毒的药物来完成治疗。

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会议预告：

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